第222章 造影剂过敏,好言难劝该死鬼!【二(3 / 5)
!”
听着黄香凝偏袒张灵川的话,这位阿姨颇为不满。
顿时没好气的说了起来。
不过人家是院长她也不好对着人发火,只能继续鄙夷张灵川了。
毕竟这一看就是一个新医生。
没资历还没本事。
整天就会这个质疑那个质疑。
也不知道为什么黄副院长这么护着他。
就这样的人能有什么水平在。
“这三张心电图,胸前联导t波倒置,确实是心肌缺血的改变,再结合患者的个人病症确实是很容易做出冠心病的诊断。
而这个可能性不过也是最大的。”
张灵川但看心电图此刻说了起来。
既然进入了医院,那他肯定是要学习相关知识的。
否则啥时候露馅了都不知道。
这不其中就有心电图怎么看之类的。
目前看这三张心电图,确定是心肌缺血,再加上对方本身就肥胖,还有胸痛,做冠心病的推断也有可能。
只是心肌缺血它其实也存在多种因素。
比如肥胖之类的也会出现心肌缺血。
“所以你觉得朱女士是冠心病,接下来要开冠心病方面的检查”
听张灵川说完这些话之后,黄香凝询问着。
“不,我觉得不一定是冠心病,而且只是心肌缺血,肥胖就是其中诱因之一,仅仅是心肌缺血加上胸痛还不足以做冠心病的推断,再者对方的胸痛跟冠心病的胸痛也有一定的区别。”
张灵川依旧说道。
他的系统检测结果已经明确说了根本不是冠心病。
而是肋间神经痛。
心肌缺血大概率是因为肥胖导致的,同时对方也有尿病。
“你这个小医生!是不是缺心眼啊!证据都摆出来了你还得找其他的毛病!也就是在医院,要是在我们县城我铺子都给你砸了!简直是庸医!”
气到了。
这个朱大妈是彻底的气疯了。
简直就是庸医。
然而黄香凝却示意对方继续。
一般来说,这是正常的带教流程。
而且基本上也不怎么会占用到患者的时间。
像这样的患者还是比较少见的。
不过不妨碍她觉得小川说的有道理,因为胸痛的原因是存在多种可能呢。
如冠心病的心绞痛,主要是劳累之后的胸痛,对方说自己的胸痛不劳累、劳累都有,那这就不是很典型的冠心病症状了。
通常胃痛、肋间神经痛、肋软骨炎、心脏神经官能症等都会导致。
具体是哪一个,可以进一步做检查。
毕竟对方之前都没有做过相关的检查,只是做了心电图。
实际上在检查冠心病这一块,心电图根本说明不了什么。
一般来说就是做一个冠脉cta,这东西可以理解成心脏的增强ct,对冠心病有95%的准确率。
缺点是5%可能会看不清有纰漏。
优点是无创,便捷,基本上不会对患者造成伤害。
还有一种就是这位朱女士说的心脏造影。
这种造影准确率很高,但对方属于优创手术。
简单来说就是将一根导管伸进血管中,即使是技术再好的医生,也会对血管造成一定的伤害,同时手术结束还得住院两三天。
但现在大多数人都喜欢选择造影。
实际上真的想检查冠心病的话,先做cta是最合适的。
确定可能
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