第436章 超声科主任脑子嗡嗡响，杀人的种子（5 / 7）

的李主任比较合适。”

……

诊室。

“我来用临床加胚胎学的角度，解释为什么孕囊会出现在腹腔，正常情况下排卵后，卵子被输卵管伞端，也就是输卵管开口处吸入……”

李听兰讲着。

简而言之就是，在输卵管内与精子结合变成受精卵，紧接着对方沿输卵管向子宫腔方向移动，最终到达子宫腔着床。

“而常见的异位妊娠原因就是输卵管运输障碍。”

输卵管炎、手术粘连、结核、畸形导致输卵管纤毛活动受损，受精卵没能顺利进入子宫，而是在输卵管停留、或者被迫从伞端掉落到腹腔。

李听兰科普道。

除了这种的。

还有腹腔妊娠最常见的来源。

输卵管妊娠破裂或流产导致次发性腹腔妊娠。

具体的过程是。

受精卵本来已经在输卵管里着床，但因为血供不足或空间限制导致胚胎剥脱或破裂。

孕囊被释放到腹腔内重新“漂移”，在腹腔脏器或腹膜上找到新的着床点。

这也是腹腔妊娠的常见原因。

还有一种比较少见的。

叫原发性腹腔妊娠。

为受精卵直接进入腹腔。

具体原因则是输卵管伞端没有顺利捕捉卵子，受精可能在腹腔内或靠近卵巢表面发生，受精卵直接附着在腹膜/脏器表面。

而要成立原发性腹腔妊娠，需符合 studdiford标准：1、输卵管和卵巢完全正常；2、没有子宫-腹腔的瘘管；3、妊娠仅在腹腔原发着床。

“你这个应该是输卵管有些发炎，所以才导致的腹腔妊娠。”

一顿科普之后，李听兰也根据检查报告给出了发生的原因。

那就是典型的输卵管发炎。

“李主任，那像我这种情况的话应该怎么治疗啊！”

懵逼。

真的是懵逼。

云尔曼怎么都没有想到自己的孩子居然会出现在肝脏上。

之前医生也说了。

一般这种地方很危险，孩子几乎没有存活的可能。

甚至母子还会一起死。

所以她现在好奇医生需要怎么治疗。

“肝脏异位妊娠手术是一个高风险手术，我们需要多学科团队协作。”

首先是她们的妇产科，负责妊娠病灶的处理、评估hcg变化，其次是肝胆外科负责主刀，处理肝脏出血、必要时行肝部分切除，同时还有介入科，必要时行肝动脉栓塞，控制术中/术后出血。

此外帽子麻醉科必不可少，深静脉穿刺、中心静脉置管、快速输血准备。

并且还有icu，术后监护，防止出血性休克。

李听兰将这些都一一告知。

“这，这么多科室联合啊！”

云尔曼本来以为妇产科做手术就可以了。

没有想到竟然是这么多科室联合协作。

至于旁边的屈子香完全不敢说话。

因为眼前这一幕已经超乎了认知，并且真的跟小绿书里姐妹们说的一样，成为了濒危的代名词。

天啊。

现在她只觉得呼吸困难。

这孩子都到肝脏区域了。

她居然还知道！

“你这个病情是很危险的，必须要请各科室协同，才能最大程度的保证安全，行了，接下来你就去办理住院手续并且通知家属过来吧，这手术也不是立马就能做的。”

李听兰说道